MyWorldGo 醫生,為什麼我做種植牙還要種骨頭?

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  • Posted By : vickong pun
  • Posted On : Dec 01, 2020
  • Views : 131
  • Category : Education
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    ◆ ◆ ◆◆

    隨着科技的進步和醫學概念的普及,越來越多的患者在牙齒脫落後,選擇精巧美觀的種植牙修復缺失牙齒,但有些患者在就診時被醫生告知「您的牙床要植骨頭才能種牙」、「在種牙時會給您植入一些骨粉」寶寶們頓時受到了極大驚嚇

    為什麼我種牙還要種骨頭?我不是本來就有很多骨頭嗎?

    什麼是植骨?

    https://www.zhdentist.com/yczz/zy/">植骨是通過植入人工骨粉來補足種植牙植入條件的一種常用方法,人工骨粉的優點是無需損傷自體取骨,而且骨吸收的速度很慢。一般植入的量很少,都是以克來計算的,植入前會嚴格測量牙槽骨骨量的密度、高度等,做到精確。

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    植骨並沒有那麼可怕,它是將人工製作的骨粉,直接放入牙槽骨骨內,讓它和牙槽骨逐漸結合在一起,供種植體植入。這個結合過程中,牙床不會感覺不適,也不會疼。

    為什麼有些人做種植牙之前需要植骨?

    種植手術不單是將種植體植入牙槽骨這麼簡單。它涉及對包繞牙齒的骨頭——牙槽骨的生理情況、對牙齦和其它牙周組織形態、外觀等方面的考慮

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    一顆參天大樹的根部,一定是有大量堅實的泥土包繞才能讓它穩固生長的。這泥土不僅得多,還得營養豐富、質量優良。

    種植牙就好比這顆大樹,需要沒有炎症的、健康的、足量的牙槽骨支持,才能保證長期的正常使用。

    而我們大部分人都不夠愛護牙齒和牙床,直接導致了大部分成年人都患有不同程度的牙周炎或根尖炎症。這些病在造成我們牙齒脫落的同時,也造成了牙槽骨不同程度的破壞、吸收和萎縮。

    不加骨粉就種植會產生什麼問題?

    有部分人雖然沒有牙周病,但自己本身骨架小、骨量少,如果強行不加骨粉就種植,容易發生很多併發症,後續處理也十分的麻煩。

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    如果不加骨粉,強行對不適合種植的骨區域進行種植可能發生的問題有:

    1、骨頭量太少,種植體長不穩。

    比如我們上面 4 號牙和 5 號牙在靠近牙根的部分經常有一些生理性的凹陷,骨頭本來就十分薄,哪怕沒有缺失牙齒,也許都不足以容納一個種植釘。

    如果在這裏不植入骨頭就種植,種植體容易晃動,長不穩,靠近臉頰的一面容易暴露,嚴重的後期還會鬆動掉出來。

    2、易感染甚至導致種植牙發炎、脫出。

    在上面大牙牙根的上方,有一個空腔,稱為上頜竇。如果上頜竇過大或者牙槽骨本身不多,缺牙區域的骨頭頂部和上頜竇距離很近,強行種植的話會直接穿通上頜竇,造成感染甚至種植體發炎、脫出。

    3、種植體不穩,易損傷牙齒神經。

    在下面大牙牙根的下方,有一條管牙齒感覺的神經,叫做下牙槽神經。如果骨頭不夠而貿然將種植體植入,除了會造成種植體不穩,還容易損傷牙齒神經,造成下巴和牙齒的麻木,嚴重情況會難以恢復。

    4、不美觀且影響生活質量。

    種植牙在後期會套上和我們天然牙類似的牙冠,這個牙冠的邊緣應當位於牙齦下面以保證美觀。但如果牙槽骨萎縮,沒有植骨,這條縫就會暴露在牙齦上方,十分不美觀,影響生活質量。

    種植牙植骨的步驟?

    1、切口從上頜尖牙到第一磨牙齦頰溝橫行切口,切開粘膜、骨膜,分離翻起粘骨膜瓣,顯露上頜竇外壁骨面,勿傷及眶下神經。

    2、在骨面上按竇腔大小用直徑2mm球鑽開一矩形窗口。鑽孔時只穿透骨壁,勿損傷粘膜。

    3、分離上移骨粘膜瓣自上頜竇底起始,用一彎度適宜的鼻粘膜剝離子貼骨壁仔細分離、上推竇粘膜直至植骨的高度,一般上移1.5cm即可。竇膜很薄,平均只有0.1mm左右,就像氣球很容易破裂,一旦破裂直接影響手術效果。上頜竇黏膜穿孔的原因主要在於黏膜狀況及手術操作。 

    4、植入人工骨粉,蓋口腔修復膜,如骨膜完整也可以不蓋膜。  

    5、如果同期種植,沿齦頰溝切口向齶側分離翻轉粘骨膜瓣,顯露牙槽嵴骨面,在設計的位置上逐級鑽孔,最後將種植體旋入就位。術前骨高度嚴重不足的也可以半年後種植。

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    種植牙種完就能吃東西?

    患者在植入牙根后,最好有 1.5~3 個月的恢復期,確定牙床生長情況良好,才能裝上永久性替代牙。有些患者身體好恢復得快,有些患者恢復期特別慢,需要更多的時間等待骨頭癒合的。

    相對於直接種植,這種需要先植骨的植牙手術比較麻煩一些,因此為口腔健康着想,也為了節省時間和金錢,建議缺失牙齒的患者要及早的進行修復,以免基礎變差。

    同時做植骨手術也一定要到專業正規的口腔機構進行,以免產生不必要的風險。

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Overview

  • ◆ ◆ ◆◆

    隨着科技的進步和醫學概念的普及,越來越多的患者在牙齒脫落後,選擇精巧美觀的種植牙修復缺失牙齒,但有些患者在就診時被醫生告知「您的牙床要植骨頭才能種牙」、「在種牙時會給您植入一些骨粉」寶寶們頓時受到了極大驚嚇

    為什麼我種牙還要種骨頭?我不是本來就有很多骨頭嗎?

    什麼是植骨?

    植骨是通過植入人工骨粉來補足種植牙植入條件的一種常用方法,人工骨粉的優點是無需損傷自體取骨,而且骨吸收的速度很慢。一般植入的量很少,都是以克來計算的,植入前會嚴格測量牙槽骨骨量的密度、高度等,做到精確。

    植骨並沒有那麼可怕,它是將人工製作的骨粉,直接放入牙槽骨骨內,讓它和牙槽骨逐漸結合在一起,供種植體植入。這個結合過程中,牙床不會感覺不適,也不會疼。

    為什麼有些人做種植牙之前需要植骨?

    種植手術不單是將種植體植入牙槽骨這麼簡單。它涉及對包繞牙齒的骨頭——牙槽骨的生理情況、對牙齦和其它牙周組織形態、外觀等方面的考慮

    一顆參天大樹的根部,一定是有大量堅實的泥土包繞才能讓它穩固生長的。這泥土不僅得多,還得營養豐富、質量優良。

    種植牙就好比這顆大樹,需要沒有炎症的、健康的、足量的牙槽骨支持,才能保證長期的正常使用。

    而我們大部分人都不夠愛護牙齒和牙床,直接導致了大部分成年人都患有不同程度的牙周炎或根尖炎症。這些病在造成我們牙齒脫落的同時,也造成了牙槽骨不同程度的破壞、吸收和萎縮。

    不加骨粉就種植會產生什麼問題?

    有部分人雖然沒有牙周病,但自己本身骨架小、骨量少,如果強行不加骨粉就種植,容易發生很多併發症,後續處理也十分的麻煩。

    如果不加骨粉,強行對不適合種植的骨區域進行種植可能發生的問題有:

    1、骨頭量太少,種植體長不穩。

    比如我們上面 4 號牙和 5 號牙在靠近牙根的部分經常有一些生理性的凹陷,骨頭本來就十分薄,哪怕沒有缺失牙齒,也許都不足以容納一個種植釘。

    如果在這裏不植入骨頭就種植,種植體容易晃動,長不穩,靠近臉頰的一面容易暴露,嚴重的後期還會鬆動掉出來。

    2、易感染甚至導致種植牙發炎、脫出。

    在上面大牙牙根的上方,有一個空腔,稱為上頜竇。如果上頜竇過大或者牙槽骨本身不多,缺牙區域的骨頭頂部和上頜竇距離很近,強行種植的話會直接穿通上頜竇,造成感染甚至種植體發炎、脫出。

    3、種植體不穩,易損傷牙齒神經。

    在下面大牙牙根的下方,有一條管牙齒感覺的神經,叫做下牙槽神經。如果骨頭不夠而貿然將種植體植入,除了會造成種植體不穩,還容易損傷牙齒神經,造成下巴和牙齒的麻木,嚴重情況會難以恢復。

    4、不美觀且影響生活質量。

    種植牙在後期會套上和我們天然牙類似的牙冠,這個牙冠的邊緣應當位於牙齦下面以保證美觀。但如果牙槽骨萎縮,沒有植骨,這條縫就會暴露在牙齦上方,十分不美觀,影響生活質量。

    種植牙植骨的步驟?

    1、切口從上頜尖牙到第一磨牙齦頰溝橫行切口,切開粘膜、骨膜,分離翻起粘骨膜瓣,顯露上頜竇外壁骨面,勿傷及眶下神經。

    2、在骨面上按竇腔大小用直徑2mm球鑽開一矩形窗口。鑽孔時只穿透骨壁,勿損傷粘膜。

    3、分離上移骨粘膜瓣自上頜竇底起始,用一彎度適宜的鼻粘膜剝離子貼骨壁仔細分離、上推竇粘膜直至植骨的高度,一般上移1.5cm即可。竇膜很薄,平均只有0.1mm左右,就像氣球很容易破裂,一旦破裂直接影響手術效果。上頜竇黏膜穿孔的原因主要在於黏膜狀況及手術操作。 

    4、植入人工骨粉,蓋口腔修復膜,如骨膜完整也可以不蓋膜。  

    5、如果同期種植,沿齦頰溝切口向齶側分離翻轉粘骨膜瓣,顯露牙槽嵴骨面,在設計的位置上逐級鑽孔,最後將種植體旋入就位。術前骨高度嚴重不足的也可以半年後種植。

    種植牙種完就能吃東西?

    患者在植入牙根后,最好有 1.5~3 個月的恢復期,確定牙床生長情況良好,才能裝上永久性替代牙。有些患者身體好恢復得快,有些患者恢復期特別慢,需要更多的時間等待骨頭癒合的。

    相對於直接種植,這種需要先植骨的植牙手術比較麻煩一些,因此為口腔健康着想,也為了節省時間和金錢,建議缺失牙齒的患者要及早的進行修復,以免基礎變差。

    同時做植骨手術也一定要到專業正規的口腔機構進行,以免產生不必要的風險。