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经常从口腔科医生口中听到:你的牙龈有点萎缩,怪不得你牙齿松/敏感/得了根面龋喔……仿佛牙龈萎缩是很多疾病的罪魁祸首,不禁让人恨得牙痒痒!可仔细想想,牙龈萎缩?这也是种病?到底什么鬼啊?事实上,牙龈萎缩是牙周疾病的一种症状,严格来说并不能算一种疾病的名称。就比如感冒会流鼻涕打喷嚏,不代表打喷嚏本身是一种病。所以以后无论是自己发现还是医生讲述,你都应该「叩齿自问」:到底「犯」了什么事,让牙龈如此绝情地惩戒你?要理解牙龈萎缩,我们得从牙齿和牙周的基本构造讲起。牙齿相信大家都不陌生,而牙周,顾名思义,则是口腔内牙齿周围的组织,负责营养、支撑和保护我们的牙齿。一般而言和我们日常口腔情况变化联系紧密的,主要是牙槽骨和牙龈——也就是俗称的「牙肉」。它们之间的关系正如皮毛一样紧密相连,牙槽骨的量和质直接关系口内牙龈的高度和量。若牙槽骨因年龄、牙周病等原因吸收过多,牙龈一定会相应地发生萎缩。其表现就是本来可以包住牙齿牙根部分发生了退缩,暴露了部分牙根。别看写的轻松,牙龈一旦发生退缩,造成的后果可不那么简单。首先,这会影响病人口内的美观,尤其是年轻爱俏的姑娘,笑起来牙肉包不住牙根,可多难看啊!其次也是最多人抱怨的,牙根因为失去牙肉的保护而感到敏感,无法抵御外界的刺激,造成自己的难受不适,严重可能影响牙神经造成牙髓疾病;然后,牙缝因为没有牙龈覆盖而暴露,变大,会让食物嵌塞其中,造成牙龈流血,炎症加重,牙齿根面形成龋坏。既然后果如此糟糕,我们该如何预防呢?君子不做无准备之战,让我们来了解一下,牙龈萎缩的原因到底有哪些:随着年龄的变化,牙龈有可能出现退缩。许多老年人的牙龈附着高度比年轻时要低,最新的观点认为,这不能算是「生理性」的改变(因许多牙周健康的老年人并没有明显的牙龈萎缩),这可能是牙周组织长期受到各种机械性损伤和炎症刺激的作用累积而导致的;牙周炎治疗后,由于治疗消除了牙周炎炎症和局部刺激因素,原来红肿发炎的牙龈逐渐恢复,因为牙周炎而导致的牙槽骨退缩和牙肉与牙齿的依附关系丧失,牙龈慢慢萎缩,暴露出牙根;牙齿错位,别小看牙齿不齐造成的问题!牙槽骨也就那么多,一旦牙齿拥挤了,有些牙齿表面覆盖的牙槽骨可就薄了不少;这种情况下,一旦咬东西不得当或习惯不佳,有可能会造成牙槽骨进一步吸收,牙龈自然也就萎缩了。有时候有些人牙齿天然解剖结构不佳,分叉特别大,这种牙齿牙槽骨吸收的风险也较一般牙齿要大;刷牙方法不对,用力不当,会刺激牙龈,「锯」掉牙槽骨和牙龈;不正确地使用牙签会刺激局部的牙肉和牙槽骨,形成牙龈萎缩;箍牙的时候,托槽施力或者自己本身咬东西力气太大,对牙槽骨也是刺激来源,会造成广泛或局部的牙龈萎缩;若有做的不好的假牙,比如活动假牙的固定装置(卡环),刺激了牙龈,便会发生炎症,从而造成牙龈萎缩。
针对以上原因,我们可以看到预防牙龈萎缩的方法可以总结为以下几类:牙周情况不佳:注意刷牙手法和力度,选择合适的清洁用具(牙线等);注意维持良好的口腔卫生,预防牙龈炎、牙周炎的发生;自身解剖因素的,没有特别的防治方法,但无论如何都要注意,过大的咬合力量对牙周组织都是一种伤害;正畸时要及时复诊,反应牙周情况。遵循医生的意见针对性地选用清洁工具;假牙应当佩戴一阵子后及时复诊,配合医生的检查和主观感觉,及时消除危险因素;已经发生敏感的牙根,视严重程度接受观察、脱敏治疗或牙髓治疗。当然,在不甚严重的阶段,也可使用防敏牙膏配合细致刷牙,也能对症状有所缓解。(抗敏牙膏含有的钾离子,锶离子或者磷硅酸钠钙都可以有效缓解牙本质敏感。)需要通过牙周治疗解决的症状,则积极配合治疗,按医生建议接受洁治、刮治或手术。唯有各个方面一起注意,牙龈萎缩才不会是可怕的恶魔,才能为我们所控制!
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