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拔牙前做何準備工作?
(第1)介紹牙齒情況:醫師在拔牙前向患者介紹患牙要拔除的目的,征得患者及其家人同意,其中著重介紹牙齒情況。需要拔除的牙齒不外乎無功能牙、多生牙、乳牙、不可修複性殘冠-殘根、嚴重牙周病牙、阻生牙或正畸需要等。介紹拔牙術麻醉方法的目的是,消除患者思想顧慮和恐懼心理。值得注意兩類人群,一類爲兒童,另一類是老年人。兒童換牙時,因影響恒牙萌出或有礙于恒牙排列的乳牙應該拔除時,應該同兒童講清拔牙的必要性和重要性,其目的也是征得兒童配合,臨床發現兒童有了第一次拔牙疼痛史時,待下次拔牙時,盡管家長全力動員也極不配合。老年人拔牙重要的是,介紹麻醉拔牙對機體器官的影響,以及病變無功能狀態下對健康影響和義齒修複需要等。
(第2)術前X線牙片檢查:不論是乳牙還是恒牙,拔牙術前都應該做X線牙片檢查。術前X線牙片有助于進一步了解牙根-牙槽骨、牙根-鄰近牙的關系,獲得完整的X線牙片,不僅有助于對牙齒病變診斷,而且很直觀地在X線牙片上觀看到病損程度。X線牙片的重要性,不僅僅用于拔牙術前對患牙診斷,術後保存牙片的價值有時和保存病曆的作用是有同等重要的。
(第3)穩定患者情緒:拔牙術前的情緒對拔牙效果有直接影響作用。術前有緊張情緒者可能對麻醉效果不了解,有的緊張者特別在乎醫生使用拔牙器械,並經常問痛不痛。對于情緒緊張者拔牙前的解釋尤爲重要,把麻醉時痛覺消失、感覺存在的效果講清楚,有時也能起到穩定患者情緒的作用。不管是簡單拔牙,還是複雜拔牙都要講清拔牙難點,講清爲了克服難點需要敲擊可能産生震動。一方面可能産生疼痛,但必須說明是可以忍受的;另一方面讓患者做好思想准備,防止産生恐懼心理。