用年輕人中流行的一個詞可以概括國人的用牙習慣—— " 任性 "。

中國人有一個根深蒂固的觀念—— " 牙疼不算病 "。2016 年中國牙病防治基金會的調查显示，超過 5000 位受訪者中近2000人不知道口腔疾病與全身疾病相關。

《新周刊》聯合拜博口腔發起了 " 關愛國人口腔健康活動 "，在 2169 名受訪者中，22% 的人從未接受過口腔檢查，23.5% 的人認為 " 覺得有需要才做 "。而 " 有需要 " 的時候，往往就是牙病發作的時候。國人常常忘記了，" 牙疼不算病 " 的下半句是 " 疼起來真要命 "。

你多久接受一次口腔檢查？

調查显示，71.2% 的受訪者在出現牙疼的時候會採取死扛、喝冰水鎮痛或吃止痛藥片的措施。他們要麼置之不理，要麼治標不治本，僅有 28.8% 的人表示會看牙科醫生。

大多數人患病不就醫，口腔健康問題一直不容樂觀。我國每十年進行一次全國口腔健康流行病學抽樣調查，根據最新一次的調查結果，中國 35～44 歲中年人齲病患病率為 88.1%，65～74 歲老年人齲病患病率為 98.4%，可以說大部分國民都患有不同程度的牙齒疾病，並且中老年人的缺牙現象也十分普遍，中年人人均 2.6 顆，老年人人均 11 顆 。

究其原因，牙病與缺牙如此普遍，都是因為不重視保護牙齒。

以下情況，你對哪一種習以為常？

這樣對待牙齒，牙齒沒問題才怪

用年輕人中流行的一個詞可以概括國人的用牙習慣，就是—— " 任性 "。人們對用牙齒撬開玻璃啤酒瓶蓋、用牙齒咬斷一根線、用牙齒嚼冰塊、用牙齒撕開泡麵包裝袋等情況習以為常。

用牙齒咬硬物，很容易導致牙齒鬆動和牙隱裂，甚至是牙齒劈裂。牙隱裂常常繼發齲病，牙齒鬆動更導致細菌更易侵入牙周韌帶和齒槽骨，導致牙齦發炎，最終使牙齦與牙齒分離。到了中老年以後，牙齒漸漸壞死、脫落，想補救已經來不及了。

" 追問掉落的牙齒，尋找遺失的故事 "

一位受訪者開玩笑說：" 沒有故事，只有事故。" 而這些事故通常是吃着東西時，牙齒就突然脫落了。

" 母親的牙齒已經掉了 4 顆，幾乎全是在咀嚼東西時脫落的。"

" 爺爺吃飯時掉的，掉了就掉了，感慨幾句就沒有下文了，也不知道牙齒扔哪裡了。"

" 外婆吃湯圓時，牙齒突然黏在湯圓上。"

類似的事故不勝枚舉。

多數人的父母或祖父母患有各種牙病。一名 90 后說，其父母親的牙周病已經到了很嚴重的地步，" 沒有特別有效的辦法補救，只能盡可能地採取一切措施來彌補，延緩牙齒的壞死，現在才算吃到平時不注意保護牙齒的苦果 "。這不僅僅影響老人的身體健康，也可能會影響家庭關係。

調查中，40.1% 的人認為老人缺牙導致 " 精神狀態不佳 "，14.7% 的人感到老人缺牙后 " 溝通慾望下降 "。

另一名 90 后，由於其父母不重視護齒，自己也不太在意，現在已經深受牙病的折磨：" 有時候疼地不可理喻、想死、喝葯沒有作用、只好去了口腔科。做完治療后疼得更是不可理喻，想哭但不敢哭，只好躲在醫院的角落裡偷偷哭，痛得直接想死。"

牙齒脫落，會給老人的生活帶來什麼問題？

中國人自古不重視牙齒護理。作家魯迅先生從小患有牙痛，深知中國人向來不把牙齒問題當一回事，" 如果牙齒健全，決不會知道牙痛的人的苦楚，只見他歪着嘴角吸風，模樣着實可笑 "。然而，長輩卻斥責魯迅 " 不自愛 "，所以才得了這麼個病。在中國傳統醫學里，牙病往往會被當成內在病灶的外在反應。國人對牙病充滿了誤解和忽視，自然深受其害。魯迅常常被牙痛折磨得難以吞咽，進一步加劇了他的胃病，甚至整夜無法入眠，導致神經衰弱。

世界衛生組織認為：" 口腔健康的意義不止於牙齒健康這範疇，它是達至整體健康不可或缺的一環，也是促進身心健康的必要條件。"

如果這些醫學常識能夠早點在中國得到推廣和實踐，魯迅可能就不用受牙痛的苦了。

中國人從骨子里不重視牙齒

口腔健康作為一項公共衛生事業，啟動於 1916 年成立的中華公共衛生教育聯合會，該會是我國第一個衛生教育組織，下設牙齒衛生組。1917 年，加拿大人林則（Ashley W .Lindsay，1884～1968）才在華西協和大學建立了中國第一個牙科專業 。

但現代牙醫傳入中國后，一度還走錯了方向，導致魯迅終生為中國牙醫的落後忿忿不平："（中國人）每每隻學得鑲補而忘了去腐殺菌，仍復漸漸地靠不住起來。牙痛了二千年，敷敷衍衍的不想一個好方法，別人想出來了，卻又不肯好好地學。"

同時代的日本小說家谷崎潤一郎，與魯迅持相反的觀點。日本人自明治維新以後，牙醫迅速普及，魯迅在長崎只花了兩元錢就祛除了牙結石和牙菌斑，緩解了牙齦出血的情況。

看到日本人的牙齒越來越美白，谷崎潤一郎卻甚為不滿。因為西方人潔白的牙齒常常令他想到現代廁所的白瓷磚，閃閃發亮得令人覺得 " 狡黠 "，象徵著西方文化 " 武裝到牙齒 " 的入侵，所以他堅持認為東方人原有的黃牙和亂牙才是最好的。

林則博士與中國第一批牙醫

據世界牙科聯盟（FDI）2017 年 3 月發布的《全球口腔健康》白皮書，在世界各國 6-19 歲的青少年中，齲齒率最低的國家是日本（16%），中國的齲病患病率處於中等水平，位於 40%-59% 之間。現在，" 黃牙 "在日本群眾看來都是不健康的表現，而中國仍然有不少人像谷崎潤一郎一樣，對滿口牙病不以為然。

《新周刊》與拜博口腔的調查結果显示，36.2% 的受訪者認為對牙齒健康的管理 " 很不重要，做好日常護理就好 " 或 " 不太當回事，沒覺得有什麼口腔問題 "。

一位受訪者提到，國人對牙齒健康基本沒有預防意識：" 他們刷牙就刷那麼幾下，有時候乾脆就不刷了。在他們的理念里，牙壞了就去補，補不了就根管治療，再不行就鑲牙，這是件太正常的事情了。"

所以，大部分受訪者也對自己未來的牙齒健康感到悲觀，僅僅有 21.3% 的人認為他們到了 80 歲的時候能夠擁有 20 顆以上的健康牙齒。

以你目前的用牙習慣和牙齒健康狀態，你認為 80 歲的時候你會有多少顆功能牙？

提高口腔健康水平，要每一個人行動起來

中國人少去牙科醫院的另一個原因，是經濟原因。一方面，中老年人保持着節儉的消費習慣，認為看牙是非必要的事；另一方面，口腔醫療在中國存在明顯的城鄉差異。

在一線城市，由於口腔醫療行業已經達到了較高的市場化和專業化水平，洗牙、拔牙、補牙等基礎項目並不昂貴，部分城市還將這些項目納入了醫保。但是在二三線城市以下，專業的口腔醫院和牙科診所仍然很少，民眾即便想看牙，選擇也不多。刨去質量堪憂的牙科門診，專業化的口腔醫療機構更稀缺。

2016 年 10 月，國務院印發《" 健康中國 2030" 規劃綱要》，提出要 " 優化多元辦醫格局 "，取消了對社會力量和外資興辦醫療機構的多項限制，加大向非公醫療機構購買服務的力度，鼓勵發展專業性醫院管理集團。

經過政府與社會的推動，中國人的護牙意識有了顯著的提升。尤其是在新中產與青少年當中，定期去口腔醫院漸漸成為了一種習慣和生活方式。這不僅僅是為了治療一時之牙病，牙科醫生給予的口腔護理指導是就診者受益終身的意見，既能直接改善個人的口腔健康，也能間接地影響家人，使口腔護理成為全民常識。

全民口腔健康是一項公共衛生事業，需要政府部門和口腔等企業勠力推動，改變我國 " 自從盤古開闢天地以來就未曾發明過一種止牙痛的好方法 "（魯迅語）的傳統，提高口腔醫學水平。

一百年前我們缺的是現代口腔診所和 "8020" 口腔保健計劃，現在我們缺的是一個個像魯迅一樣有護牙意識的國人。要改變你的口腔健康，終究要靠你自己行動起來。