啃指甲,相信是不少人都有的童年記憶,有些人甚至在成年以後依然有啃指甲的習慣。近日,筆者接診了一位15歲的小男孩,父母覺得其牙齒突然想要矯正牙齒。通過檢查,問出了一個患者將近十年的不良習慣,啃指甲。據其母親介紹,十年來,小男孩從未剪過指甲,全是自己一個一個啃掉的。醫生表示,要想有穩定的療效,必須戒除不良習慣。
一、此習慣的牙齒表現:
醫生之所以一眼看出了患者的不良習慣,是因為牙齒在“說話”。
患者的上下前牙前突,上門牙切端有缺損,下前牙更明顯,四顆門牙切端的牙釉質幾乎全部被磨除了,牙本質隱約可見。如果光看這口牙的磨耗度,醫生會認為這是個四十歲以上的成年人。
二、此習慣的不良影響:
1、對於牙齒來說:前牙啃指甲,對上前牙會造成一個持續的唇向力量,長期作用之後會造成上前牙的唇向移位,造成齙牙。而指甲是相對來說比較堅硬的東西,咬合於牙齒之上會對牙齒產生一個机械的磨耗作用,磨損牙釉質,導致牙釉質的缺損以及牙本質的暴露,嚴重者牙齒會產生酸疼的過敏癥狀。
2、對全身系統來說:指甲藏污納垢,啃指甲直接將細菌帶入了消化道,可能引起消化道感染等疾病。長期啃指甲,注意力不集中,也將影響良好學習習慣的養成。
三、常見口腔不良習慣及後果:
不良習慣
口腔表現
張口呼吸
上頜前突、下頜后縮
吐舌頭
前牙梭形開合
咬上唇
前牙反頜“地包天”
咬下唇
開唇露齒,下頜后縮
咬奶嘴、被子等物品
局部開合
偏側咀嚼
面部發育不對稱
四、如何防治
1、牙齒的最佳矯正年齡是11-12歲,但如果有不良習慣,請早到醫院就診處理。
2、替牙期間半年看一次牙醫,有利於發現患者的不良習慣,防止畸形的出現和發展。
3、如果已經出現牙齒畸形,到正規醫院的正畸科就診,矯正已經出現的畸形。
4、家長監控破除孩子的相關不良習慣至關重要。治好了病因,才是療效穩定的保障。
五、可以嘗試的方法
1、對於咬甲癖兒童,多缺乏長期有效的行為糾正方法。
2、然而,取笑、懲罰、恐嚇,常無益於幫助孩子糾正這種行為;厭惡療法(使用苦味劑、辣椒油塗抹在指甲上)目前也存在爭議,這可能會引起逆反心理,加重焦慮。
3、行為改變並非一朝一夕就能見效,家長和患兒應該認識到糾正的長期性,否則的話,更容易半途而廢。
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