在我们的后台收到一则留言，家长是这样说的：

“我家孩子的牙一直好好的，突然发现，他的牙齿出现了不合常理的白斑。隔壁邻居说，这是牙齿脱钙，补点钙就好了。这是真的吗？”牙齿白点

不知道你身边有没有这个普遍的现象，比如，孩子枕秃了，家长给孩子补钙；孩子睡不好，家长给孩子补钙......

虽然，钙对于孩子的身体成长作用真的非常大，但是，钙不能乱补。

专业的儿科医生们一再强调，“补钙是需要在医生检查下，明确了孩子真的缺钙，才需要补钙”。

那么，这位孩子是不是因为缺钙而在牙齿上产生了白斑呢？

01

为什么牙齿会脱矿而产生白斑？

牙齿表面的最外一层是牙釉质，当我们的牙齿没有及时清洁干净，牙菌斑就会在牙齿表面堆积。

当我们吃东西的时候，食物里面所含的糖分遇上牙菌斑里的细菌，细菌简直是因喜若狂。因为细菌可以利用糖来释放侵蚀牙齿的物质——酸，这些酸会使牙釉质脱矿。

也有很多人把脱矿称之为脱钙，因为在这个脱矿的过程中，牙釉质的钙离子会流失。

因为牙釉质中的钙离子减少了，牙齿表面的色泽就变成了像白色粉笔状的色斑（白琧），也就是我们俗称的白斑。

我们从牙齿表面看白斑，只是颜色有变化。但在显微镜下观察，牙齿的表面下方已经在偷偷改变了坚实的结构（牙釉质的结晶——羟基磷灰石的溶出），这是牙齿发生蛀牙的噩梦起源。

所以，牙齿的脱矿（脱钙）并不是因为孩子缺钙而造成的，而是因为牙齿没有得到清洁，被糖与细菌的共同侵蚀所带来的后果。

至于孩子有没有缺钙，光凭牙齿是不能作出准确判断的，得让儿科医生来检查判断。

02

牙齿脱矿产生白斑，有什么后果呢？

有些人对白斑的产生无动于衷，觉得“牙齿只是难看点而已，问题不大”。但是，白斑正是牙齿开启蛀牙之路的源头。

上图中的左侧三个箭头所指的，是牙齿产生了白斑的现象。如果牙齿有白斑后不及时处理，就会发展到上图中的右侧箭头所指的，牙齿发生了早期蛀牙。

蛀牙长时间不治疗，所带来的后果也是很严重的。

03

牙齿脱矿该怎么治？

当我们看到牙齿的表面有白斑的出现，通过一些非手术手段尚可挽救牙齿；但是，如果已经发生了蛀牙，就只能通过补牙来治疗了。

修复白斑的手段，有专业的治疗和自我的口腔保健。

① 专业治疗

顾名思义，需要专业人员来给牙齿进行治疗。医生会给牙齿的表面用牙科器械进行清洁后，再给牙齿的表面涂上氟化物的制剂，就是我们经常说的涂氟。

关于涂氟，我们来重复几个经常被问到的问题。

Q1：孩子什么时候可以开始涂氟？

A1：孩子有牙就可以开始涂氟。

Q2：涂氟的频率是多久一次？

A2：根据孩子患蛀牙的几率高低，一般一年2-4次。

Q3：涂氟会导致氟斑牙吗？

A3：正确地涂氟不会导致氟斑牙。

还需要提醒一下，涂氟需要专业的技术人员来操作，并非自己买一瓶回家来解决涂氟的问题。

这种私自出售专业医疗用品的行为，大家需要注意了。虽然，自己动手、丰衣足食，但是，专业技术性的操作，没有受过专业的教育与培训，真的别下手。出了问题再找医生，怕是医生也爱莫能助了。

② 自我口腔保健

那我们能自己掌控的，是自我的口腔保健。除了做到正确刷牙和使用牙线之外，我们还要给孩子使用含氟牙膏和护牙素。

“氟会导致氟斑牙甚至氟中毒，含氟牙膏不敢乱给孩子用啊”。

很多人会“谈氟色变”，那么，对于使用含氟牙膏，美国牙科协会是这样说的，“只要严格控制孩子使用含氟牙膏的用量，孩子使用含氟牙膏是安全的”。

1.对于3岁以下的儿童，应该在孩子牙齿萌出后就开始刷牙，同时使用含氟牙膏，但是牙膏的用量要控制，只能使用大米粒大小（用量参考上图左），每天应该常规刷牙两次。

2.对于3—6岁的儿童，含氟牙膏的安全使用量是豌豆大小（用量参考上图右），每天应该常规刷牙两次。

高氟地区的孩子，慎重使用含氟牙膏。还有需要强调的一点是，7岁以下的孩子都应该由家长帮助刷牙。

“除了含氟牙膏，还有其他妙招吗?”

白斑是牙齿在脱矿后而形成的，而护牙素正好能帮助牙齿再矿化，恢复牙齿的强壮。

目前市面上的护牙素分为含氟护牙素和无氟护牙素，大家可以根据所在的地区是否为高氟地区来进行考虑和选择。

......

牙齿的治疗，远比你想象中的复杂。当牙齿出了问题时，不能光听那些所谓的“经验”，正确的做法应该是及！时！看！医！生！

愿你在这个盲目补钙的时代

能看清科学