必读！拔牙术后注意事项及常见问题答疑

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vickong pun

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- Last updated July 8, 2021

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必读！拔牙术后注意事项及常见问题答疑

Posted By vickong pun July 8, 2021

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必读！拔牙术后注意事项及常见问题答疑

一、初步止血：

1. 用中等力量咬紧压迫止血的棉球 / 纱布， 30-50 分钟后慢慢吐掉棉球 / 纱布。压迫止血期间有口水可以慢慢吞咽，禁止含着口水，禁止吐口水。如舌头因麻药无法感知棉球位置，可洗手后或用干净棉签将压迫止血的棉球拨至口腔前部，然后轻轻吐掉。

2. 拔牙后 2-3 天，若口水分泌增多，需要慢慢吞咽，禁止吐口水！禁止含着口水！

3. 拔牙后 24 小时内，禁止刷牙！禁止漱口！可以喝水吃饭（烟酒辛辣硬物以及高温食物 → 忌口）。

二、拔牙术后常见问题：

1. 肿和痛：务必遵医嘱服用消炎止痛药或自备消炎止痛药，术后肿痛反应期一般持续7-10天（大部分患者于术后2周左右可用术侧进软食），1-2个月左右术区基本完全恢复，越复杂的牙齿，术后反应越重。

2. 出血：拔牙后大量出血（ 3-5 分钟内口内大量血液，类似血豆腐块）需及时复诊或就近就医处理。

3. 不肿→肿：拔牙手术后当天无明显水肿，第二天醒来术侧脸颊严重水肿（拔牙手术当日晚间也可能出现水肿）。这是机体组织对手术的正常反应，通常不会发生在术后即刻，需要一定反应时间，患者不必因为由“ 不肿发展为水肿 ”而恐慌焦虑，误认为是拔牙创发生感染。当水肿向眼眶和颈部扩散时，请尽快联系主治医师或就近就诊，对症处理。

4. 口水里有血：拔牙后 2-3 天口水内混杂血丝属于正常现象，刷牙触碰把牙创附近牙龈有少量出血属于正常现象。

5. 张不开嘴：拔牙后可能出现张口受限（张不开嘴），可在 2-3 天后使用漱口水，待拔牙创疼痛开始缓解，逐步练习张大嘴，一般1-2周就可恢复。

6. 臭味：拔牙后的窝洞会存留食物残渣，可能出现食物残渣腐败性臭味，如果程度轻微，不必理会，在复查拆线时医生会酌情处理。如果出现恶臭或者有咸液体持续性流出，同时拔牙床疼痛加重（在服用消炎止痛药后），请及时联系手术医生，酌情复诊。

7. 疼痛时好时坏：拔牙术后的肿胀和疼痛在恢复期可能存在反复（减弱后又加重），若在可承受范围内，可以观察 1-2 日。如疼痛难忍（服用消炎药和止痛药后），请及时联系您的手术医生，酌情处理。7-10天肿胀和疼痛初步缓解后，拔牙创还要经历数月的愈合，肉眼可见的拔牙窝洞一般1-2个月可以长平，这期间咬硬物时可能会有轻度中通，刷牙偶尔会有轻度的出血，属于正常现象。

8. 淤青：部分患者拔牙后在面部下颌拔牙侧出现青色或黄灰色瘀斑，如果出现，可用热毛巾热敷，加速血肿消退。

9. 拆线：拔牙后10-14天后可以复诊拆除缝线，请提前与手术医生或医生助理预约联系。

三、关于干槽症：

很多患者对干槽症“谈干槽而色变”，错误的将拔牙术后正常的或稍严重的肿胀和疼痛当作干槽症。干槽症，又叫纤维溶解性牙槽炎，多发生在下颌阻生牙拔牙术后，主要由感染、创伤、解剖因素等原因导致，多发生在拔牙后2-4天，拔牙创疼痛突然剧烈加重，向太阳穴以及耳根部位放射性疼痛，一般镇痛药物效果不明显，伴有/不伴有强烈的腐败性臭味（部分患者拔牙后会有食物残渣的腐败性臭味，但不明显，且无剧烈疼痛，这种情况常被患者误以为是干槽症）。

无论是否是干槽症，当服用消炎止痛药后仍然疼痛难忍，甚至加重，请及时联系医生或助手，医生会根据你的具体情况做出判断。即便是干槽症，只要适当的处理，最终都可以痊愈，所以，不必因“干槽症”而过度关注复杂阻生牙拔牙术后的反应，造成不必要的焦虑和紧张。对于不具备专业知识的患者，预防干槽症的最好方法是→反复仔细阅读以上拔牙后注意事项和常见问题，并付诸实践，规律作息，保护拔牙创内的血凝块（24小时内勿刷牙漱口），24小时后注意保持口腔卫生，适当补充蛋白质饮食，避免剧烈运动。

（说的很罗嗦，但这些都是成千上万患者术后常有的疑惑，所以，请返回第一行再仔细看一遍）

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