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拔牙是否很疼痛
Posted By vickong pun
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拔牙是否很疼痛？很多人對拔牙有一種恐懼感，這是可以理解的。作爲醫生應該做到無痛拔牙。拔牙需要在麻醉下進行，國外相當一部分患者是在全麻下拔牙。我國普遍采用局部麻醉，只要麻藥打得准，麻醉效果是滿意的，拔牙一般不痛。當然，進針時有點輕微疼痛，這是可以忍受的。麻藥起效的表現有：下唇麻木、舌半邊麻木、半側面部麻木等。但是有一點要說明，就是此時只是痛覺喪失，觸覺、溫覺都還存在。爲什麽有的人在打了麻藥後，拔牙仍然感到疼痛？這可能有以下幾種原因：
①局部牙齒、牙周有炎症。當組織發炎時，周圍組織液爲酸性，難以使麻藥中的氨基形成遊離鹽基作用于神經組織，所以使麻醉效果減弱。因此，一般來說，有炎症時暫不要拔牙，要用幾天消炎藥，等炎症消退後再拔牙。
②局部解剖變異。由于先天或後天性的某些原因，如颌面發育畸形、長期多數牙缺失、張口受限、外傷性軟組織、骨組織缺損以及口腔腫瘤等，均可使局部解剖發生變異，妨礙進針部位的顯露，使麻藥不能打准，影響麻醉效果。
③個體差異。對于局麻藥物的敏感程度每個人是不同的，如經常飲酒的人，麻藥用量比一般人大。當然麻醉效果差也與麻藥的濃度、質量以及是否失效有關。
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