在臨床，經常會聽到患者抱怨：“我一刷牙就敏感”、“吸口冷風牙齒就打顫”、“吃點酸的就倒牙”……其實，這些癥狀在口腔醫生看來，都可歸結為一個問題——牙齒敏感。

牙齒敏感究竟是怎麼回事？有什麼方法可以改善牙齒敏感？今天我們就和大家聊聊這些問題。

簡單來說，牙齒敏感是由冷、熱、酸、甜刺激，或者呼吸冷空氣引起的牙齒不適，疼痛往往突然而尖銳，但刺激去除后癥狀很快就會消失。

健康的牙齒由外向內分別為牙釉質、牙本質和牙髓（牙神經）。牙本質和牙根分別受到牙釉質和牙齦的保護。

但是，如果牙釉質磨損或牙齦退縮，牙本質則會暴露出來。牙本質內含有成千上萬個與髓腔相同的小管道，這些管道使刺激（溫度、冷熱、化學、酸甜以及机械作用、磨擦探觸等）直達牙髓（牙神經），從而導致疼痛。

導致牙齒敏感的原因很多，包括：

用力刷牙：長時間用力刷牙或使用硬毛牙刷，都會磨損牙釉質並導致牙本質暴露，而且還可能導致牙齦退縮、牙根暴露。

牙齦退縮：由於牙周病等原因導致牙齦退縮、牙根暴露，而暴露的牙根表面沒有牙釉質覆蓋，裸露的牙本質會導致敏感。

牙齦疾病：牙齦的慢性炎症可能會導致牙周韌帶的丟失、或牙周膜間隙增大而引起敏感。

牙齒隱裂或破裂：牙齒隱裂或破裂，會導致刺激通過裂紋傳導至牙髓引起敏感，同時細菌也可從裂紋進入牙髓，引發牙髓炎症，甚至膿腫或壞死，引起劇烈疼痛。

磨牙症或緊咬牙：磨牙或緊咬牙會磨損牙釉質，並暴露出下方的牙本質而致敏。

增白產品、含小蘇打和過氧化物的牙膏：不正確的使用牙齒增白產品也會導致牙齒敏感。

齦下牙結石堆積：慢性牙周炎患者牙根面沉積有大量齦下牙結石和菌斑，細菌毒素和代謝產物使根面牙骨質脫礦、軟化，嚴重時從牙根面剝脫，暴露出牙本質引發敏感。

某些含酸漱口水：某些漱口水中含有檸檬酸、蘋果酸等酸類，漱口時可能會漱出白色絮狀物質，讓您誤以為清潔得很乾凈，但實際為唾液中的蛋白質遇酸形成的絮狀沉澱。

長期使用此類漱口水會造成牙齒酸蝕症，增加牙齒的敏感性，推薦選擇pH中性的漱口水。

較酸的食物 口腔衛生不良：經常食用酸含量高的食品，如柑橘類水果、檸檬和碳酸飲料，再加上口腔衛生不良，引起牙齒酸蝕，加重了牙齒敏感。

近期進行過牙科治療：洗牙、齦下刮治、牙冠修復等，這些治療可能會導致暫時性敏感，通常4至6周內消失；最常見的是在洗牙、刮治后，長期沉積於牙根面的牙結石被去除，牙根面暴露（如圖），引髮根面牙本質敏感；通常在治療后1周內，敏感最為嚴重。

但此類敏感的原因在於牙結石的堆積，而非治療本身，且1個月左右敏感癥狀基本消退。所以，希望大家不要因為敏感而對治療產生抵觸情緒。

正確診斷出敏感的原因是治療的關鍵。解決牙齒敏感，要從改變不良的口腔衛生習慣做起。

① 保持口腔衛生：遵循正確的刷牙和牙線清潔方法，徹底清潔口腔。

② 使用軟毛牙刷：減少牙刷對牙齒表面的磨損和對牙齦的刺激。

④ 定期看牙醫：每隔6個月定期看牙醫，進行專業的牙齒清潔、口腔衛生指導和氟化物治療。

⑤ 使用脫敏牙膏：無法就醫時，您可以嘗試將脫敏牙膏塗抹於牙根表面，以緩解敏感。另外，使用含氟牙膏刷牙后，不要過分清潔漱口，保留口腔中殘餘的少許氟化物也有助於脫敏。

① 樹脂充填治療：用於遮蓋暴露的牙本質（如牙頸部楔狀缺損、重度磨耗）。

② 塗氟：在暴露的根面塗氟保護漆有助於封閉牙本質小管。

③ 牙本質封閉劑：應用於牙頸部或裸露的牙根表面。

④ 使用夜磨牙