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深入了解一下牙齒矯正

Posted By vickong pun     July 10, 2021    

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在臨床上,有很多患者對牙齒矯正的認識存在誤區,在此給予總結、分析,以真正消除人們對牙齒矯正的認識誤區,只有人人知曉,才是醫之大成。

誤區1 年齡大了不能矯正

牙齒移動是生命體內都會存在的骨改建過程,因此牙齒矯正老少皆宜。但不同個體存在的問題不一樣,開始矯正的時機也不盡相同。下至三四歲的孩童,上至八九十歲的老者,都有可能成為矯正的目標人群。您是否可以矯正,應從專業的正畸醫師處尋求答案。

誤區2 牙齒矯正後會鬆動

牙齒本身也不可能一輩子待在原地不動,而是處於穩定與移動的平衡中。矯正就是通過外力暫時打破這個平衡,為牙齒搬家。矯正產生的骨改建帶來牙齒生理性的移動,在移動過程中暫時有一定程度的鬆動很正常。當牙齒移動到新的位置上,自然又回歸到平衡中,重新穩定下來。

誤區3 牙齒矯正老了會掉牙

很多人認為老掉牙是一個正常的生理現象,其實不然,健康的牙齒應伴隨人終生。目前在我國,牙周炎已成為成年人牙齒缺失的首要原因,也就是說,所謂老掉牙主要是因為牙周炎導致牙齒鬆動脫落,而牙周炎的關鍵致病因素是口腔的菌斑微生物。是否罹患牙周炎與是否做過矯正無關。

誤區4 齙牙或牙列不齊,尋求7天快速矯正法

所謂的美容冠快速矯正,號稱新興美齒技術,本質還是把牙磨小后做烤瓷冠,為了美觀卻損害了牙齒健康。改變健康牙齒的排列,正確方案就是戴矯正器,時間一般為兩年左右。牙齒的生理性移動是一個緩慢的過程,矯正必須付出時間代價,沒有捷徑可走。

誤區5 矯正只是為了美觀

很多年輕人矯正,是為了改善牙齒甚至容貌的美觀,但矯正的功效不僅限於此。多數中老年人尋求矯正的目的是健康和功能。整齊的牙齒更易被清潔,利於牙齒和牙周組織的健康,矯正後獲得理想的咬合關係,能改善咀嚼功能。完美的矯正是健康、功能、美觀和長期穩定的和諧統一。

誤區6 矯正一定要拔牙

這也是很多人對矯正望而卻步的一個原因。拔牙是提供間隙的常用手段但非唯一手段。除了拔牙可以創造空間,有效解決牙列擁擠和牙齒前突以外,臨床上還有前後向或左右向擴展牙弓、片切(適度把牙磨窄)等很多手段。具體哪種手段更合適,必須尋求專業的正畸醫師檢查才能決定。

誤區7 拔牙矯正後會留有牙縫

牙齒矯正就是給牙齒搬家,從原有的位置移動到一個新的位置,而拔牙矯治正是需要利用拔牙產生的空間排齊牙列或回收前突的牙齒。因此只要是規範的正畸治療,一般情況下都能讓牙齒最終排列緊密,恢復正常的牙齒鄰接關係,不會留有牙縫。

誤區8 牙齒沒換完不能開始矯正

不但患者這樣想,很多非正畸專業的口腔醫師也這樣認為。不同個體的具體問題不同,考慮到牙齒和頜骨的生長發育情況,每人開始矯正的時機會有差異,既有乳牙期、替牙期的早期矯治,也有換完牙及成年後的綜合性矯治,究竟你屬於哪種情況,應由專業的正畸醫師判斷。

誤區9 牙齒矯正一定很疼

對疼痛的畏懼使很多人不敢矯正,其實牙齒矯正並不可怕,矯正戴的牙箍並非緊箍咒。現今矯治技術的發展越來越傾向於輕力矯治,很多技術可以提供安全舒適的矯正,讓患者感覺不到疼痛或僅有輕微不適。治療中牙齒受力感覺酸脹和咬合無力也是暫時現象,偶爾會有黏膜潰瘍產生的疼痛,一般均可耐受。

誤區10 矯正只能戴牙套,影響美觀

矯正方法靈活多樣,目前的主流技術是粘在牙齒上患者無法取下的固定矯治器即俗稱的牙套,包括金屬材質的鋼牙套和接近牙色的美觀陶瓷牙套。此外,還有放在牙齒內側的舌側矯治和患者可以自由摘戴的無托槽隱形矯治,對美觀均不產生影響。患者可以根據自己的需求做出選擇。

誤區11

矯治力越大,牙齒移動越快,矯治力小,不疼,牙齒移動慢或不移動

牙齒移動是骨細胞參与改建的緩慢的生理性移動,不同於宏觀世界的物理力學現象,絕非力量越大速度越快。實際上很小的力量即可啟動牙齒移動,力量過大反而會移動停止或帶來很多副作用。物極必反,矯正不能超越生理限度。矯正期間只要縮短複診間隔,就診頻繁一些,就能加快進度繼而縮短療程。

誤區12

矯正期間只要縮短複診間隔,就診頻繁一些,就能加快進度繼而縮短療程。

牙齒移動是緩慢的生理性移動,平均一個月最多移動1mm。如果因為著急頻繁複診,牙齒和牙周組織失去了休整的時間,就可能帶來不可逆的不良後果。牙齒矯正不能拔苗助長,必須尊重生理規律。

誤區13 嚴重的牙周炎不能矯正

很多正畸醫師對此望而生畏。嚴重的牙周炎常有明顯的病理性牙移位或鬆動,但牙齒矯正同時也是在治療牙周病,施以生物限度內的矯治力非但不會使牙周病惡化,反而會改善病情。未經治療或控制的牙周炎不能矯正,但穩定的牙周炎可以,這是不同專業的醫師共同合作才能完成的治療,對醫師是個考驗。

誤區14 戴牙套會腐蝕牙面

在牙面上粘接矯治器,目前是採用口腔專用的釉質粘接劑,在清潔處理過的牙面上固定兩年左右,治療期間矯治器可能因外力脫落而反覆粘接,治療結束去除后也不會對牙齒表面產生影響,這是牙科里應用四十餘年非常成熟的粘接技術,大可不必擔心。所謂的腐蝕實際上主要是因為口腔衛生不好導致托槽周圍牙面產生的釉質脫礦,口腔衛生差才是罪魁禍首,牙齒矯正不該背黑鍋。


誤區15 牙齒矯正只能解決牙齒問題

矯正可以改變牙齒的位置,唇齒相依,繼而能改變嘴唇的前後向位置,帶來軟組織側貌突度的變化,此外,唇齒關係的變化還可以帶來微笑美學的變化。所以,牙齒矯正不單單解決牙齒問題,時常在很大程度上帶來容貌美,甚至收穫意想不到類似整容的效果。

誤區16 牙齒矯正可以瘦臉或改變臉型

矯正醫師從事的工作是移動牙齒,尤其是前牙位置發生改變,附近的牙槽骨也發生一定程度的改建,嘴唇的前後向位置和唇齒關係也會改變,因此帶來鼻子以下面部的容貌變化,而非面部寬度或其他臉型部位的變化。實事求是,要正確看待矯正醫師的功勞。

誤區17 牙齒矯正會影響孩子的身高發育

有些家長擔心矯正期間很多飲食受到禁忌,繼而會影響孩子發育,但實際上牙齒矯正對飲食沒有絕對的禁忌,關鍵是要注意方式方法。矯正是牙槽骨改建的過程,治療結果會與上下頜骨的生長發育有關,但矯正本身不會影響兒童身高的生長。牙齒矯正歷時長,經常會經歷孩子的快速生長階段,家長難免會有擔心。


誤區18 成年人牙齒矯正容易反彈

有些家長擔心矯正期間很多飲食受到禁忌,繼而會影響孩子發育,但實際上牙齒矯正對飲食沒有絕對的禁忌,關鍵是要注意方式方法。矯正是牙槽骨改建的過程,治療結果會與上下頜骨的生長發育有關,但矯正本身不會影響兒童身高的生長。牙齒矯正歷時長,經常會經歷孩子的快速生長階段,家長難免會有擔心。


誤區19 只要是口腔專家就可以做矯正

口腔醫學劃分為不同專業,只有研究生階段才能系統學習正畸專業,接受規範的專業培訓並在培訓中不斷實踐,所以口腔其他專業的專家不能進行專業的牙齒矯正而必須由正畸專科醫師來做,很多發達國家推行專科醫師制度並立法保護,正所謂術業有專攻。

誤區20

  很多患者喜歡跟別人比較、治療方案、疼痛感受、牙齒移動快慢、治療甚至費用等

人人都是不同的個體,矯正應該是針對不同具體情況的個性化治療。此外治療反應的個體化差異,也正體現了口腔醫學實踐性強的學科要求,所以矯正只能針對不同個體而言,橫向比較實為不妥。


     ★ 护牙知多滴      

《箍牙後會有後遺症嗎?》

  

《矯正齙牙有什麼方法呢?》

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