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牙根腫痛要不要拔牙？
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第36課 治療根尖周炎
實際上牙根腫痛是蛀牙引起的牙髓炎，沒及時根管牙髓壞死發展到根尖周圍感染，從而形成根尖周炎，膿液無法排出造成腫脹。
明顯咬合時會出現隱痛，甚至牙齦上還會長起膿包，這種是不需要拔牙的，根部完整還能保留，只是周圍組織引起的炎症反應。
根尖周炎怎麼治療？
1、手術局部切開膿包，用一定量的過氧化氫溶液清洗掉膿液，再將生理鹽水反覆沖洗，排膿後上葯如碘甘油消毒殺菌，服用甲硝唑等消炎葯。
2、單靠排膿還不夠，因為瘺管開口封閉后，感染物質還是會積累，到一定程度又會重新形成瘺管開口。
所以根治還是得根管治療，徹底抽出病髓，進行根管消毒，將根管髓腔嚴密充填上，這樣牙根部位才不會發炎。
牙根出現什麼情況才得拔牙？
1、主要得看牙根是否完整！
第一重度牙周炎到達三度鬆動，連牙根都站不穩，基本上吃東西咀嚼成問題。
第二蛀牙爛到只剩下殘根，導致牙根殘缺不全。
第三受外力撞擊影響受損牙體直接裂到根部，這種磨除后同樣根部缺損。
2、拔完牙根等到3個月左右牙槽窩長平，再繼續鑲牙或者做種植牙，不能拖到一年或者更長時間。
因為到那時牙槽骨吸收嚴重，牙齦萎縮不滿足種牙，加上兩邊鄰牙會向中間傾斜，就連鑲牙處理來也十分困難。
簡單來說就是排膿處理，還有根管治療，就能徹底解決根尖周炎，你的牙根才不會腫脹，牙齦也不會再長膿包。
相關根尖周炎問題，可提供x光片給我，方便為你診斷！
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