為什麼下午不建議拔牙？真相竟然是……

“拔個牙，也這麼多講究?還說難度太大，不給拔，非要第二天早上再去拔牙，一看就是醫術不精，自己找理由推脫，難道拔個牙還要講究個天時、地利、人和不成?”

建議上午拔牙的醫生又被誤會了

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前幾天，有個朋友氣沖沖地給我打電話說：“我最近忙，下午好不容易抽出點時間，4點多去拔牙，那個牙醫居然說，我的智齒的拔除難度有點高，建議我明天上午再來拔?一看就是醫術不精，自己找的理由，以後再也不敢去他家了。。。”

聽完朋友的話，我笑了：“這樣真心為你着想的醫生，你完全可以考察一下當自己的固定牙醫。雖然上午拔牙不是硬性指標，但是對拔除難度大的智齒，一般都是要求上午來，你想過沒有，如果當時醫生按照你的要求給你拔了，你晚上突然出現大量出血怎麼辦?人家口腔診所晚上又不營業。”

朋友不說話了!

雖然現在醫患關係緊張

但是大部分的醫生真的還是很為患者着想的

遵醫囑顯然很重要!

關於拔牙的時間，雖然沒有硬性的規定，但一般有經驗的外科拔牙醫生還是會建議上午或者下午早些時候(4:00之前)來拔牙，究其原因主要有以下幾點：

1、拔牙術后可能存在出血等應急情況，而一般的口腔科沒有夜門診或者急診。過晚拔牙如遇緊急情況未必能得到及時恰當的處理，從而減少一些不必要的損害;

2、對於老年患者，尤其是高血壓、冠心病及全身系統性疾病嚴重者，建議早上拔牙：

一是晨起，人的精神和身體狀態會好些，二是白天拔牙手術後有一個充足的時間可以休息和觀察，便於應急反應的處理，同時建議該類患者拔牙時需有家屬陪同;

3、對於一些特殊的情況或者困難的牙齒，建議約主診醫生的時間進行拔牙手術，這樣可以給主刀醫生一個相對良好的環境和充沛的精神、體力、技術狀態去進行拔牙手術，從而得到更好的治療效果。

溫馨提示：對於拔牙時機的最好選擇，還是建議在就診時聽取手術醫生的意見和建議。

溫馨提醒：

1、避免空腹拔牙，在空腹拔牙時，注射麻醉、緊張等應激反應，可能引起低血糖，造成頭暈、心慌、胸悶，甚至暈厥等;

2、拔牙后要注意休息，不要多講話，不要飲酒和吸煙，不要劇烈運動和過度疲勞。

3、拔牙術后24小時內不要刷牙及漱口，口水盡可能往裡咽，不能往外吐，這樣可以有效地避免因血塊脫落等原因而引起的二次出血;

4、麻藥過後，有腫脹疼痛，為正常現象，一般48—72小時內會緩解，如3天後癥狀加重，需及時複查，可能為拔牙創癒合期間食物殘渣進入引起發炎，腫脹一般3—4天達到高峰，后慢慢緩解;

5、拔牙創牙齦癒合一般需要1個月，骨的癒合需要3個月的時間，期間如有不適需儘快複診;

6、糖尿病患者拔牙術前必須控制血糖，術前、術后3天建議口服抗生素，減少術后感染的可能性;

7、女性避免在月經期、妊娠期拔牙，哺乳期拔牙需控製藥物的使用，協調哺乳的時間。

拔牙小貼士：

患者在拔牙前要注意休息，保持充足睡眠，保持良好的心理狀態，不必緊張，要及時準確地向醫生說明身體其他系統疾病及過敏史。

有心血管、糖尿病等疾病的患者拔牙前要控制好血壓、血糖，有風濕性心臟病患者拔牙術3天和當天術前要用青霉素類或抗生素，以防術后併發症，長期口服抗凝葯的患者最好拔牙前停葯2-3天，如不能停葯則應同相關醫生協商，避免患者拔牙后因凝血機制差而導致術后出血過多。

拔牙后2至3天內傷口有少量出血或口水內帶血絲是正常情況，如出血較多應該及時來醫院檢查。一般拔牙後有輕度疼痛，可根據醫囑用止痛葯和消炎葯。

拔牙看似是個小手術，但是是手術總有風險，為了避免術后感染、大出血等問題，不僅拔牙機構要慎重選擇，術后的口腔護理工作也不能馬虎了事！